Нашли заболевание щитовидки... Морально готовлюсь к УЗИ. Обшариваю интернет уже. Да и симптомы совпадают. Но, чёрт, я не хочу к списку всех моих болячек ещё одну... Пздц.
Девушка должна быть в постели не позднее восьми вечера, чтобы до одиннадцати вернуться домой. (с) Карл Хаек
-__-
Диффузный токсический зоб. СимптомыКлиническая картина. Больные с диффузным токсическим зобом предъявляют жалобы на общую слабость, повышенную раздражительность, нервозность и легкую возбудимость, нарушение сна, иногда бессонницу, потливость, плохую переносимость повышенной температуры окружающей среды, сердцебиения, иногда боли в области сердца колющего или сжимающего характера, повышенный аппетит и, несмотря на это, похудание, диарею.
Щитовидная железа диффузно увеличена, но степень ее увеличения часто не соответствует тяжести заболевания. Как правило, у мужчин при выраженной клинической форме диффузного токсического зоба щитовидная железа увеличена незначительно, пальпируется с трудом, так как увеличение происходит в основном за счет боковых долей железы, которые плотно прилегают к трахее. В большинстве случаев железа диффузно увеличена до II-III степени, плотная при пальпации, что может создавать впечатление узлового зоба, особенно при несимметричном ее увеличении. Кровоснабжение железы повышено, и при надавливании на нее фонендоскопом прослушивается систолический шум.
Существует несколько классификаций степени увеличения щитовидной железы. В нашей стране широко применяется классификация, предложенная О. В Николаевым в 1955 г. и незначительно модифицированная в последующем (О. В. Николаев, 1966). В соответствии с этим различают:
0 - щитовидная железа не пальпируется;
I степень - пальпаторно определяется увеличение перешейка щитовидной железы;
II степень - пальпаторно определяются увеличенные боковые доли щитовидной железы;
III степень - визуально определяется увеличение щитовидной железы ("толстая шея");
IV степень - значительное увеличение щитовидной железы (зоб ясно виден);
V степень - зоб огромных размеров.
I и II степень относят к увеличению щитовидной железы, a III-V степень увеличения щитовидной железы является собственно зобом.
Развитие клинических признаков диффузного токсического зоба связано с избыточной секрецией тироидных гормонов и их влиянием на различные органы и ткани, в частности, с повышением образования тепла (калоригенное действие), увеличением потребления кислорода, что отчасти связано с разобщением окислительного фосфорилирования. Большинство эффектов избытка тироидных гормонов опосредуется через симпатическую нервную систему: тахикардия, тремор пальцев рук, языка, всего туловища (симптом телеграфного столба), потливость, раздражительность, чувство беспокойства и страха.
Нарушения сердечно-сосудистой деятельности проявляются в виде тахикардии (пульс даже в период ночного сна более 80 в минуту), повышения систолического и снижения диастолического артериального давления (увеличение пульсового давления), приступов мерцательной аритмии, появления ее постоянной формы с развитием сердечной недостаточности. Тоны сердца громкие, на верхушке сердца прослушивается систолический шум. Сосуды кожи расширены (компенсаторная реакция для отдачи тепла), в связи с чем она теплая на ощупь, влажная. Помимо этого, на коже у некоторых больных выявляется витилиго, гиперпигментация складок кожи, особенно в местах трения (шея, поясница, локоть и др.), крапивница, следы расчесов (зуд кожи, особенно при присоединении поражения печени), на коже головы - алопеция (локальное выпадение волос).
Повышенное образование тепла вследствие повышения обмена веществ под влиянием тироидных гормонов приводит к повышению температуры тела: больные отмечают постоянное чувство жара, ночью спят под одной простыней (симптом простыни).
Отмечается повышенный аппетит (у лиц пожилого возраста аппетит может быть снижен), жажда, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, диарея, умеренное увеличение печени, а в некоторых случаях даже незначительно выраженная желтуха. При обследовании выявляются повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови и избыточная задержка сульфобромфталеина. Больные худеют. В тяжелых случаях не только исчезает подкожный жировой слой, но и уменьшается объем мышц. Развивается мышечная слабость как следствие не только изменения мышц (катаболизм белка), но и поражения периферической нервной системы. При этом заболевании выявляется слабость мышц проксимальных отделов конечностей (тиротоксическая миопатия). Сравнительно редко развивается тиротоксический периодический паралич, который может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней.
Глубокие сухожильные рефлексы повышены, выявляются тремор вытянутых пальцев рук, гиперкинезия (суетливость), у детей - хореоподобные подергивания. Иногда тремор рук настолько выражен, что больным с трудом удается застегнуть пуговицы, изменяется почерк и характерен симптом "блюдца" (при нахождении в руке пустой чашки на блюдце издается дребезжащий звук как результат мелкого тремора кистей рук).
Под влиянием тироидпых гормонов наблюдаются изменения в костной системе. У детей происходит ускорение роста. Катаболическое действие гормонов приводит к потере белка костной ткани (матрица кости), что проявляется остеопорозом. Боли в области спины и в костях имеют "остеопоротическое" происхождение.
Нарушения функции ЦНС проявляются раздражительностью, беспокойством, повышенной возбудимостью, лабильностью настроения, потерей способности концентрировать внимание (больной переключается с одной мысли на другую), расстройства сна, иногда депрессия и даже психические реакции. Истинные психозы встречаются редко.
Нарушения функции половых желез проявляются в виде олиго- или аменореи, снижением фертильности. У мужчин появляется гинекомастия как следствие нарушения обмена половых гормонов в печени и изменения соотношения эстрогенов и андрогенов. Снижаются либидо и потенция.
При диффузном токсическом зобе в большинстве случаев имеются характерные изменения (блеск глаз и др.) со стороны глаз. Глазные щели расширены, что создает впечатление гневного, удивленного или испуганного взгляда. Широко расширенные глазные щели часто создают впечатление наличия экзофтальма. Однако экзофтальм характерен для офтальмопатии, которая нередко сочетается с диффузным токсическим зобом. Характерно редкое мигание (симптом Штельвага), пигментация век (симптом Еллинека), как правило, при длительном и тяжелом течении заболевания.
При взгляде вниз между верхним веком и радужной оболочкой появляется участок склеры (симптом Грефе). При взгляде вверх также обнаруживается участок склеры между нижним веком и радужкой (симптом Кохера). Нарушение конвергенции глазных яблок (симптом Мебиуса). При взгляде прямо иногда выявляется полоска склеры между верхним веком и радужной оболочкой (симптом Дельримпля). Развитие этих симптомов связано с усилением тонуса гладких мышечных волокон, участвующих в поднимании верхнего века, которые иннервируются симпатической нервной системой.
________________________________________________ В целом, если тебе лень вчитываться - это лечится, только довольно долго: от 8 месяцев до 2-ух лет. В твоём случае всё не страшно, операций никаких не надо, просто попить таблеточки нормализующие гормоны щитовидки, которые тебе пропишет врач.
Девушка должна быть в постели не позднее восьми вечера, чтобы до одиннадцати вернуться домой. (с) Карл Хаек
Сестра Счастья Ставь напоминалку на телефоне, и каждый день, как выпила таблетку, ставь на следующий день ещё одну. Это совсем как с противозачаточными -_-
-
-
01.10.2010 в 19:02-
-
01.10.2010 в 19:25диффузный зоб 2 степеня.
-
-
01.10.2010 в 22:57а чем тебе это грозит-то?
-
-
02.10.2010 в 15:00-
-
02.10.2010 в 20:25Диффузный токсический зоб. Симптомы
________________________________________________
В целом, если тебе лень вчитываться - это лечится, только довольно долго: от 8 месяцев до 2-ух лет. В твоём случае всё не страшно, операций никаких не надо, просто попить таблеточки нормализующие гормоны щитовидки, которые тебе пропишет врач.
-
-
02.10.2010 в 22:07-
-
03.10.2010 в 00:18не переживай, как видишь, лечится это не слишком-то напряжно
-
-
03.10.2010 в 00:44-
-
03.10.2010 в 19:13Хуже всякие диабеты сахарные и пр. - там же надо постоянно следить за тем сколько и чего ешь и пр. Я б свихнулся.
-
-
04.10.2010 в 19:34-
-
05.10.2010 в 01:48Ставь напоминалку на телефоне, и каждый день, как выпила таблетку, ставь на следующий день ещё одну.
Это совсем как с противозачаточными -_-
-
-
05.10.2010 в 14:26Но идея отличная. А там и привыкну.
-
-
05.10.2010 в 16:50XD